牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病，临床表现为皮肤上出现红斑、鳞屑和硬块。确诊牛皮癣需要通过判断病人的症状和体征以及实验室检查结果。以下是在确诊牛皮癣时应该进行的检查。
第一步，对病史和症状进行详细询问，以了解病情的发展、时间轴、就诊历史、家族史和与环境暴露有关的信息等，包括患者最近是否在经历压力或受到药物的影响等，这些信息将有助于辨识是否属于牛皮癣的范畴。
第二步是通过体检来确定皮损部位、形态、分布等特征，例如药疹、坏死性皮肤病等其他皮肤疾病可以被排除掉。在牛皮癣病变部位应用细菌和真菌检查，以排除继发感染。
第三步是实验室检查，其中包括皮肤组织活检，血清学检查，例如尿酸、胆固醇、糖代谢检查、肝功能、乙肝和丙肝病毒等血液检查，以及免疫学实验如抗核抗体、抗moccassin皮芝士抗体、环状抗体、C1q结合物等。此外，DNA鉴定也可较高准确率地对其疾病进行诊断。
最后，这个过程中需要建立起较为全面的数字数据库进行统计分析，在确认是牛皮癣后，还需要根据临床情况来评估病情的严重程度，以及进行针对性治疗方案的制定。
总之，正确的诊断对于牛皮癣患者的治疗和管理至关重要。牛皮癣的诊断需要进行综合评估，包括病史、临床表现及实验室检查。在进行检查的过程时，医生需要全面地考虑病人的病史，同时结合各项实验室检查指标，以便能够准确诊断牛皮癣。
